ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ

ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ
ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ, максимальный объем воздуха, к-рый можно выдохнуть после максимального вдоха. У разных людей Ж. е. л. различна. В среднем у мужчин она равна 3.500—4.000 см3, у женщин 2.500—3.000 см3, но у отдельных индивидуумов может достигать 6.000 см3 и более. Объем так наз. дыхательного воздуха, т. е. того воздуха, который человек каждый раз вдыхает и выдыхает при ровном, спокойном дыхании, равен в среднем 500 см3. Он значительно увеличивается при мышечной работе или при недостаточной деятельности сердца, а при сильнейшей одышке человек начинает пользоваться всей Ж. е. л.—Первое систематическое исследование Ж. е. л. принадлежит Гетчинсону (Hutcainson; 1846). Для быстрого и достаточно точного определения Ж. е. л. он построил свой спирометр, к-рым почти без изменений пользуются и в наст, время. При измерении Ж. е. л. испытуемому предлагают вдохнуть максимальное количество воздуха и затем выдохнуть в спирометр все то количество воздуха, какое он только способен выдохнуть. При определении делается три пробы и берется максимальная цифра. Гетчинсон обследовал около 3.000 здоровых и больных людей. Он установил, что для данного человека величина Ж. е. л. более или менее постоянна. Она зависит от роста, веса и возраста испытуемого. Нек-рые заболевания сильно понижают Ж. е. л. В наст, время определение Ж. е. л. широко распространено в качестве врачебно-контрольного метода физкультуры с целью определения степени физ. развития, а также при клин, исследовании в качестве фнкц. пробы легких. Отношение Ж. е. л. к весу' тела р называется жизненным показателем. У взрослого мужчины этот показатель не должен быть ниже 60. Число это выражает количество (ем3) жизненной емкости (кислорода воздуха), приходящееся на 1 кг веса. Величина эта колеблется в зависимости от разных благоприятных и неблагоприятных моментов и имеет значение при врачебном контроле. В последнее время многочисленные исследователи пробовали коррелировать Ж. е. л. с ростом, весом, поверхностью тела, обхватом груди и ростом сидя (рост минус длина ног). Майерс (Myers) приводит таблицы, по к-рым легко найти стандартные величины для нормальной Ж. е. л. в зависимости от указанных выше величин. При этом он рекомендует в первую очередь находить стандартные величины и отклонения от них для данного испытуемого в зависимости от веса, поверхности тела и роста. Лишь в случае расхождения полученных цифр с определенной у данного человека Ж. е. л. нужно сравнить найденную величину со стандартами, вычисленными для обхвата груди и роста сидя, т. к. эти антропометрические величины хуже коррелируются с жизненной емкостью легких, чем первые три. Отклонения от нормальных стандартов Майерс предлагает обозначать в процентах от нормы для данного человека, принятой за 100. Заключение это вполне подтверждается многочисленными исследованиями русских врачей, работающих по врачебному контролю по физкультуре. Ж. е. л. изменяется сильно с возрастом. Для растущих детей составлены поэтому особые стандартные таблицы, по к-рым можно с большей или меньшей точностью вычислить наблюдающиеся отклонения от нормы. Для отдельных индивидуумов максимальные цифры Ж. емкости легких получаются ок. 30 лет. Начиная с 45-летн. возраста Ж. е. л. постепенно уменьшается, падая к 60 годам до 60% нормальной. Однако по наблюдениям Майерса и Коби (Koby), индивидуумы, ведущие подвижной образ жизни и сохранившие работоспособность, показывают с возрастом меньшее уменьшение Ж. е. л. На средние цифры Ж. е. л. заметно влияют по мнению Дрейера (Dreyer) раса и национальность. Например при обследовании группы китайцев Ж. е. л. у них найдена была меньшей, чем у европейцев. Ж. е. л. у женщин как правило всегда меньше, чему мужчин. Поэтому для обоих полов составлены отдельные таблицы стандартов. На величину Ж. е. л. очень большое влияние оказывают многие физ. упражнения, напр. гребля и плавание, а также тренировка дыхания. Обычно у людей тяжелого физ. труда, атлетов, музыкантов, играющих на духовых инструментах долгое время, певцов при исследовании находят очень большую Ж. е. л. Впрочем большая Ж. е. л. встречается иногда у людей, на которых занятия не могли оказать какого-либо влияния в этом отношении. К этой группе относятся люди с удлиненной грудной клеткой и низко стоящей диафрагмой. Профессия человека таюке сильно влияет на Ж. е. л. Дрейер делит всех людей в этом отношении на 3 класса. В класс A,  с наибольшей Ж. е. л., входят моряки, военные, атлеты и спортсмены, кочегары, кузнецы, котельщики и другие профессии, требующие тяжелого физ. труда. К классу B,  с Ж. е. л. меньшей в среднем на 8,7%, он относит торговцев, железнодорожников, врачей, механиков и служащих высших разрядов. Наконец к классу С, средняя Ж. е. л. в котором на 14,6% ниже, чем в классе А, Дрейер относит портных, сапожников, маляров, шорников и служащих низших разрядов. Однако людей, много занимающихся спортом на открытом воздухе, по Дрейе-ру, можно отнести к группе Л, независимо от их профессии. Нужно всегда конечно помнить, что в каждом отдельном случае могут быть отклонения от средних цифр, так как не у всех лиц той или другой профессии имеется одинаково низкая или высокая ■жизненная емкость легких. Для врача может быть наиболее интересно влияние болезни на Ж. е. л. В то время, когда Гетчинсон начал свои наблюдения, в распоряжении врача не было ни лучей Рентгена, ни серологических проб, ни многих других современных методов исследования б-ных. Поэтому Гетчинсон видел в исследовании Ж. е. л. ценную помощь при диагнозе. Дрейер указывает, что если Ж.е.л. данного субъекта на 10% меньше Ж. е. л. его класса, то вероятно, что этот субъект не вполне здоров. Если же Ж. е. л. субъекта на 15% ниже стандарта, то практически наверное его сердце или легкие нездоровы. Понижение Ж. е. л. может зависеть от перенесенных ранее б-ней и от болезненного состояния в момент исследования. В первом случае причиной могут быть: старые сращения плевры, деформация грудной клетки, окостенения реберных хрящей, а также расстройства двигательного аппарата дыхания. Следующие заболевания понижают Ж. е. л. во время течения самой б-ни: сердечные органические заболевания, гипертиреоидизм, астма, эмфизема, бронхит, плеврит, пневмоторакс, легочный абсцес, новообразования в грудной клетке, воспаление легких и легочный tbc. По свидетельству многих авторов сердечные заболевания уменьшают Ж.е.л. Чем тяжелее в данное время состояние б-ного, тем сильнее уменьшена Ж. е. л. С установлением компенсации и при успешном лечении Ж. е. л. опять повышается. Средние цифры Ж. е. л. для группы сердечных б-ных всегда ниже, чем средние цифры для группы здоровых людей. При воспалении легких Ж. е. л. очень сильно понижается. Наиболее низкие цифры получаются в дни, близкие к кризису. С выздоровлением наступает постепенное возвращение Ж. е. л. к норме. При осложнениях возвращение к норме Ж. е. л. замедляется. Майерс указывает, что нельзя пациенту позволить приступить к его обычным занятиям, пока Ж. е. л. не восстановится до 90 процентов нормы. При легочном tbc Ж.е.л. всегда определенно меньше, чем должна быть сообразно весу, росту, поверхности тела, возрасту и проф. классу б-ного. Улучшение в клин, состоянии сопровождается всегда и увеличением Ж. е. л. С прогрессивным развитием болезни Ж. е. л. продолжает уменьшаться.—Что касается причин, вызывающих понижение Ж. е. л., то при сердечных заболеваниях Ж. е. л. уменьшается вследствие застоя крови и расширения капиляров легких, что должно изменять растяжимость и эластичность стенок легочных альвеол. При начальных стадиях tbc происходит увеличение остаточного воздуха в легких, а в более тяжелых случаях разрушение легочной ткани несомненно должно значительно влиять на уменьшение Ж. е. л. В наст, время с развитием профилактической медицины определения Ж. е. л. наряду с другими, более совершенными методами вводятся в общее употребление в разных странах с целью выявления начальных стадий сердечных и легочных заболеваний. Самый метод определения настолько прост, что его можно так же легко применять, как и определения роста и веса. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности при измерениях и проверять инструменты. Лит.: Минкевич М. и Гориневская В., Стандарты антропометрических измерений для разных групп населения Москвы; М., 1928,- Myers J., Vital capacity of the lungs, Baltimore, 1925 (лит.); Lundsgaard C. und Sehierbeek К., Ш-tersuchungen iiber die Volumina der Lungen, Acta media scandinavica, v. LVIII, 1923; Stewart C, The vital capacity of the lungs of children, Amer. journ. of diseases of children, v. XXIV, 1922. В. Башмаков.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ" в других словарях:

  • ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ — максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха (у мужчин 3,5 4,5 л, у женщин в среднем на 25% меньше); под влиянием тренировки увеличивается до 6 7 л …   Большой Энциклопедический словарь

  • жизненная емкость легких — rus жизненная емкость (ж) легких eng vital capacity, VC fra capacité (f) vitale, CV deu Vitalkapazität (f), VK spa capacidad (f) vital, CV rus жизненная емкость (ж) легких eng ventilatory capacity fra capacité (f) ventilatoire, débit (m)… …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • Жизненная емкость легких — (ЖЕЛ) емкость легких, соответствующая максимальному объему воздуха, вдыхаемому или выдыхаемому данным человеком одномоментно. Один из показателей физического развития. ЖЕЛ может быть достаточно точно расчитана исходя из основных… …   Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.

  • Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — емкость легких, соответствующая максимальному объему воздуха, вдыхаемому или выдыхаемому данным человеком одномоментно. Один из показателей физического развития. ЖЕЛ может быть достаточно точно расчитана исходя из основных антропометрических… …   Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.

  • Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — Максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха. ЖЕЛ является одним из показателей резервных возможностей внешнего дыхания и зависит от эластичности легких и степени развития дыхательных мышц. Средняя величина ЖЕЛ у… …   Адаптивная физическая культура. Краткий энциклопедический словарь

  • жизненная емкость легких — (ЖЕЛ) показатель внешнего дыхания, представляющий собой объем воздуха, выходящего из дыхательных путей при максимальном выдохе, произведенном после максимального вдоха …   Большой медицинский словарь

  • ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ — Объем воздуха, который может быть вы дохнут после полного вдоха …   Толковый словарь по психологии

  • форсированная жизненная емкость легких — rus форсированная жизненная емкость (ж) легких, ФЖЕЛ eng forced expiratory vital capacity fra capacité (f) vitale expiratoire forcée deu forcierte exspiratorische Vitalkapazität (f) spa capacidad (f) vital espiratoria forzada, CVF …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • жизненная емкость легких должная — (ДЖЕЛ) расчетный показатель для оценки фактической Ж. е. л., определяемый по данным о возрасте и росте обследуемого с помощью специальных формул …   Большой медицинский словарь

  • жизненная емкость легких форсированная — (ФЖЕЛ) Ж. е. л., определяемая при максимально быстром выдохе; в норме составляет 90 92% Ж. е. л., определенной обычным способом …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»